Несъемное протезирование (мостовидное протезирование)

Несъемное протезирование (мостовидное протезирование)

Каждый человек мечтает о здоровой и красивой улыбке. К сожалению, утрата зубов – проблема, с которой может столкнуться любой из нас. В этом случае на помощь приходят мостовидные протезы, являющиеся одной из самых популярных и надежных методик несъемного протезирования зубов.

Протезирование с использованием мостов и коронок — это один из наиболее распространенных методов восстановления утраченных зубов. “Мосты” устанавливаются для замещения одной или нескольких отсутствующих единиц в зубном ряду. Это ортопедическая конструкция, которая связывает в единое целое несколько коронок (чаще - от 3 до 5) и фиксируется на соседних с дефектом здоровых зубах или имплантатах с помощью крайних коронок.

Что такое несъемное (мостовидное) протезирование?

Несъемное или мостовидное протезирование – это метод восстановления утраченных зубов с использованием специальной конструкции, которая фиксируется на соседних здоровых зубах или имплантатах. Мост представляет собой несколько соединенных между собой коронок, которые заменяют отсутствующие зубы и создают достаточно прочную и естественно выглядящую конструкцию.

Основная цель мостовидного протезирования зубов – восполнение дефектов зубного ряда, восстановление его целостности, жевательной функции, а также эстетики улыбки. Такой подход позволяет избежать проблем с дикцией, жеванием и смещением соседних зубов, которые могут возникнуть при отсутствии одного или нескольких зубов.

Как работает зубное протезирование при помощи мостов?

Перед началом процедуры стоматолог-ортопед проводит детальный осмотр полости рта пациента, делает рентген-диагностику и анализирует состояние зубного ряда. Важно удостовериться, что опорные зубы, на которые будет фиксироваться мост, относительно здоровы и способны выдержать нагрузку. Если необходимо, проводится их предварительное лечение, в том числе и эндодонтическое.

При протезировании зубов мост устанавливается в несколько этапов. Сначала необходимо подготовить опорные зубы с обеих сторон от дефекта, чтобы на них можно было зафиксировать конструкцию. Для этого они проходят диагностику, при необходимости - обычное или эндодонтическое лечение. Далее эти зубы обтачивают для формирования культи под фиксацию коронки. Затем снимают слепки или проводят цифровое 3D-сканирование, чтобы получить точную модель челюстей.

Данные пациента отправляются в лабораторию для изготовления индивидуального постоянного моста. Пока конструкция в работе, пациенту устанавливают временные коронки для защиты обточенных зубов. После изготовления постоянного моста происходит его примерка. Если конструкция идеально подходит по форме, цвету и размеру, мост фиксируется на опорных зубах с помощью специального цемента. По завершению процесса врач дает пациенту рекомендации по уходу за новым протезом.

Когда необходимо мостовидное протезирование?

Мостовидное протезирование рекомендуется в следующих случаях:

1. Отсутствует один или нескольких соседних зубов подряд. Мост позволяет восполнить дефекты зубного ряда без необходимости установки имплантатов.
2. Своевременная установка зубного моста предотвратит проблемы со смещением зубов. Отсутствие одной или нескольких единиц в зубном ряду может привести к смещению соседних зубов в сторону дефекта, что вызывает проблемы с прикусом.
3. Пострадала эстетика улыбки. Зубной мост помогает быстро восстановить красивую улыбку при отсутствии передних или боковых зубов.
4. Нарушена жевательная функция. Отсутствие части зубов снижает качество пережевывания пищи, что может приводить к проблемам с пищеварением.

Мосты являются отличным вариантом для тех пациентов, у которых есть противопоказания к установке имплантатов по медицинским показаниям или они избегают имплантации по личным предпочтениям.

Виды мостовидных протезов

Мостовидные протезы изготавливаются из различных материалов, каждый из которых имеет свои преимущества и недостатки:

Металлические мосты - прочные, долговечные, отличаются относительно низкой стоимостью. Однако они имеют неестественный внешний вид, а у некоторых пациентов возможны аллергические реакции на них или возникновение гальванических токов в полости рта.

Металлокерамические мосты - хорошая эстетика в этом случае достигается благодаря керамическому покрытию, а прочность конструкции - за счет металлического каркаса. Стоимость такой конструкции достаточно бюджетная, технология существует давно, и многие к ней привыкли. Однако со временем окисляющийся металл окрашивает мягкие ткани полости рта, с которыми соприкасается, в неэстетичный темный цвет. А керамическое покрытие конструкции может стираться или скалываться.

Диоксид-циркониевые мосты - прочные, имеют максимально естественный внешний вид и биосовместимость, не вызывают аллергических реакций. Стоят они дороже, но точно будут радовать своих владельцев комфортом при эксплуатации, безупречным внешним видом и сроком службы. 

Керамические зубные мосты - состоят из керамической основы с керамическими коронками на ней. Такие мосты устойчивы к температурам, гипоаллергенны, не окрашиваются, но могут использоваться не всегда - обычно только для передних зубов при длине конструкции не более 4-х коронок. Керамика очень эстетична, но не очень прочна, при том, что стоит дороже металлокерамических изделий.

Преимущества и недостатки мостовидных протезов

Среди основных преимуществ протезирования мостовидными протезами выделяют следующие:

1. Высокая эстетика - современные материалы позволяют добиваться максимально естественного внешнего вида зубов.
2. Функциональность - быстрое привыкание, полное восстановление жевательной функции и речи.
3. Надежность и комфорт - несъемные конструкции хорошо фиксируются в полости рта, не требуют снятия для ухода и не ощущаются пациентом как инородное тело во рту.
4. Долговечность - при правильном уходе и регулярном “техническом обслуживании” у стоматолога такие протезы могут служить десятилетиями.

Но есть и недостатки мостовидного протезирования. Это:

1. Риск потерять опорные зубы - для установки моста необходимо обточить соседние здоровые зубы для его опоры. В процессе ношения мостовидного протеза именно на опорные зубы приходится вся нагрузка, и чем длиннее мост - тем она больше. Поэтому со временем “опоры” могут разрушится .
2. Стоимость - хороший мостовидный протез не может быть дешевым.
3. Убыль костной ткани в зоне дефекта. Поскольку жевательная нагрузка распределяется мостовидной конструкцией исключительно на опорные зубы, то кость на месте отсутствующего зуба не будет стимулироваться и со временем ее объем начнет уменьшаться. Это приведет в необходимости перебазирования мостовидного протеза, чтобы восстановить прилегание протеза к десне.
4. Возможные осложнения - если не соблюдать рекомендации врача по гигиене и уходу, возможны воспалительные процессы или разрушение опорных зубов.

Этапы протезирования с помощью мостовидных протезов в клинике “Да Винчи” в Вологде

1. Консультация и диагностика - включает осмотр стоматологом полости рта, рентгенологическое обследование и составление плана лечения.
2. Подготовка опорных зубов - лечение (при необходимости) и обточка соседних зубов для создания опор под будущий мост.
3. Снятие слепков (цифровое 3D-сканирование)  - снимаются с верхней и нижней челюстей для изготовления индивидуальной модели протеза.
4. Установка временной конструкции  - на время, пока для пациента будет изготовлен постоянный протез.
5. Изготовление постоянного моста - конструкция производится из выбранного материала по индивидуальному заказу в лаборатории.
6. Примерка постоянной конструкции и ее подгонка - при необходимости.
7. Фиксация постоянного моста с помощью специального цемента или клея на опорные зубы. Предоставление пациенту рекомендаций по уходу за протезом.
8. Контрольное посещение - проходит через определенное время после установки для оценки состояния конструкции и полости рта.

Часто пациенты задают вопросы по адгезивному мостовидному протезированию. Эта методика отличается от традиционной, так как не требует обтачивания соседних зубов, но при этом и не позволяет гарантировать долговечность такого адгезивного моста.

Мы рекомендуем рассматривать такую методику в качестве временного решения, когда при определенных условиях необходимо достаточно быстро и неинвазивно добиться хороших эстетических результатов. В этом случае адгезивный мост позволит вернуть пациенту эстетичную улыбку, но в последующем ему все равно придется принимать решение о постоянном протезировании и, скорее всего, выбирать между классическим “мостом” или протезированием на имплантате.

Как проходит адаптация после несъемного протезирования?

После протезирования зубов мостовидными протезами может потребоваться несколько недель для полной адаптации:

1. Возможно чувство дискомфорта или болевых ощущений в первое время – это нормальная реакция организма на новую конструкцию.
2. Речь может немного измениться, но через некоторое время вернется к обычному состоянию.
3. Жевательная функция постепенно восстанавливается до нормального уровня, важно избегать чрезмерных нагрузок на новый мост в первые дни после установки.

Рекомендации по уходу за мостовидными протезами

Для продления срока службы вашего “моста” следуйте простым правилам:

1. Чистите зубы дважды в день мягкой щеткой с использованием подходящей для ваших зубов пасты.
2. Используйте зубную нить или специальные ершики для очистки межзубных промежутков.
3. Купите ирригатор - им очень комфортно очищать мост и прилегающие к нему участки, а также пространство под мостом.
4. Посещайте стоматолога каждые 6 месяцев для профессиональной чистки и осмотра состояния конструкции.
5. Избегайте чрезмерной нагрузки на зубы (например, не разгрызайте орехи и семечки, не открывайте ими бутылки).
6. Следите за здоровьем десен – воспалительные процессы могут негативно сказаться на состоянии опорных зубов и самого моста.

В стоматологической клинике “Да Винчи” работают специалисты с многолетним опытом в области ортопедической стоматологии. Мы всегда рассматриваем проблему каждого пациента комплексно и предоставляем несколько планов ее решения с обязательным учетом сроков лечения, долгосрочного результата и стоимости лечения. Если у вас есть вопросы или вы хотите записаться на консультацию по поводу несъемного протезирования – свяжитесь с нами!

Подарите себе возможность снова наслаждаться полноценной жизнью с красивой улыбкой!